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什么是肩周炎?

时间:2018-08-19     【原创】   阅读

    肩关节周围炎一般简称为肩周炎,又名冻结肩,漏肩风,五十肩等。为肩关节周围软组织的无菌性炎症。本病发生年龄多在50岁左右,为老年人常见的,多发的疾病,女性稍高于男性。本病急性期疼痛剧烈,后期则因炎性粘连而致肩关节活动受限。

肩周炎的病因是什么?

中医认为肩周炎的病因有两种。一是内因:当人到50岁左右时,肝血、肾精不足,致使筋骨失养、骨节失灵;另一因素是感受外邪,以风寒湿为主。邪气侵犯人体,客于关节,阻滞经络,使气血运行不畅而发病。因此,中医称之为“漏肩风”

现代医学研究表明:机体进入中年后期,体内内分泌系统发生较大的生理变化,以性激素为代表的许多体液调节因素出现紊乱,影响各系统和器官。当这种影响波及肩关节,就会出现肩关节囊萎缩、变小,关节囊的滑膜层及周围组织发生无菌性炎症。所以,也有人称之为“肩关节囊萎缩症”。 

哪些人易患肩周炎? 

    肩周炎被认为是中老年人的常见病。 据国内有关资料显示,国内45岁以上50-60%都患有不同程度的病症。30-60岁之间的中老年人,尤好发于50岁左右的女性(男女之比约为1:3)。 其高发病症群也来自科技时代不断地进步,网络飞速的发展,从业者多为年轻者,长期是由计算机和伏案工作,处于办公环境,得不到有效的自我锻炼,从而造成肩周炎与颈椎病的的发作,使患者痛苦异常,影响工作和生活。 综合来看,多发病群多见于长期伏案工作者、计算机工作者、教师、家庭妇女、会计、长期手工业劳动者,办公室职员,上述职业已被认为高发职业病之一。 另外,患糖尿病、营养不良、心脏病、偏瘫、颈椎病或精神病的人较易发生本病。多数病例为慢性发病 ,一般无外伤因素,少数有轻微外伤,如有的病人在肩部或上臂开始有一个小的外伤 而后发展成为肩周炎。

肩周炎的常见症状有哪些?

   肩周炎多为单侧发病,左侧较右侧多见,少数病人可见双侧同时发病。主要的症状为肩关节疼痛 、肌肉无力、活动障碍。疼痛为最明显的症状,疼痛的程度及性质有较大的差异,或为钝痛,或为刀割样,有持久性,夜间疼痛加重,甚至痛醒,影响睡眠。这种疼痛可引起持续性肌肉痉挛,肌肉痉挛有的很轻,有的很重,疼痛与肌肉痉挛可局限在肩关节,也可以向上放射至后头部,向下可达腕及手指,也有的向后放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三头肌或者放射到三角肌、二头肌直达前臂的桡侧肩周炎压痛点范围广泛,因病期不同压痛点部位和压痛程度也不一致

肩周炎分为几期,各有什么特点?

     按肩周炎的发生与发展大致可分为3期,即急性期、慢性期、恢复期 各期之间无明显界限,各期病程长短不一,因人而异,差别很大。 急性期:这是肩周炎的早期。肩部自发性疼痛,其疼痛常为持续性,表现不一。有的急性发作,但多数是慢性疼痛,有的只感觉肩部不舒适及束缚的感觉。疼痛多局限于肩 关节的前外侧,可延伸到三角肌的抵止点,常涉及肩肉胛区、上臂或前臂。活动时,如穿上衣时耸肩或肩内 旋时疼痛加重,不能梳头洗脸,患侧手不能摸背。以后肩疼迅速加重,尤其夜间为重,病人不敢患侧卧位。由于肌肉痉挛和疼痛,逐渐出现肩关节活动范围减少,特别是外展和 外旋受限最为显著。肩部外观正常。局部压痛点多位于结节间沟、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附着处、冈上肌附着处、肩胛内上角等处。 慢性期:肩痛逐渐减轻或消失,但肩关节挛缩僵硬逐渐加重呈;冻结状态;。肩关节的各方向活动均比 正常者减少50%-20%严重时肩肱关节活动完全消失,只有肩胛胸壁关节的活动。梳头、穿衣、举臂、向后结带均感困难。病程长者可出现轻度肌肉萎缩,多见于三角肌、肩 胛带肌。压痛轻微或无压痛,此时持续时间较久,通常为2-3个月。 恢复期:肩痛基本消失,个别病人可有轻微的疼痛。肩关节慢慢地松弛,关节的活动也逐渐增加,外旋 活动首先恢复,继则为外展和内旋活动。恢复期的长短与急性期、慢 性期的时间有关。冻结期越长,恢复期也越慢;病期短,恢复也快。整个病程短者l~2个月,长者达数年并且还能使肩关节强直活动受限,用蒋极速赛车牌关节炎贴一般不强直者1-3次可痊愈,强直的用药加功能锻炼。


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